Перкутанный путь передачи. Что это такое
Перкутанным (трансдермальным) называют путь передачи инфекции, при котором свободноживущие личинки паразита попадают в организм хозяина, активно внедряясь в неповрежденную или поврежденную кожу. Это происходит при попадании на кожу человека почвы или воды, содержащей личинки.
Паразитарные заболевания, передающиеся таким путем, чаще всего встречаются в регионах с жарким и влажным климатом.
Заболевания, передающиеся перкутанным путем
К болезням, передающимся перкутанным способом, относятся шистосомоз и анкилостомоз.
Возбудителями этих инфекций являются кровяные сосальщики из рода Schistosoma, вызывающие шистосомоз, а также круглые черви Ancylostoma duodenale (кривоголовка двенадцатиперстная) и Necator americanus (кривоголовка американская), являющиеся возбудителями анкилостомоза.
Анкилостомоз
Заражение анкилостомозом происходит при попадании почвы, зараженной личинками анкилостом и некатора на кожу человека. В группе риска по этому заболеванию находятся садоводы и работники угледобывающих шахт.
Анкилостомозом, кроме человека, могут болеть и кошки. Они так же заражаются перкутанным путем при попадании на кожу инфицированной почвы. Однако человек заразиться от своего домашнего питомца не может.
В случаях анкилостомоза личинка, внедряясь через кожу, попадает в кровеносный капилляр и начинает миграцию по большому и малому кругам кровообращения пока не окажется в тонком кишечнике. Там, как правило, в двенадцатиперстной кишке, личинка превращается в половозрелую особь. Анкилостомы могут жить и паразитировать в организме 8 лет.
Такое паразитирование, безусловно, сказывается на состоянии здоровья человека. В острую фазу, когда идет внедрение и прохождение личинки по системе кровообращения, наиболее частыми симптомами являются жжение и отек в месте внедрения и всевозможные аллергические реакции. После того как паразиты закрепляются в кишечнике, постепенно появляются и нарастают симптомы, связанные с механическим повреждением стенок кишечника присосками. Такие повреждения часто дают небольшие кровотечения, приводящие в итоге к развитию железодефицитной анемии.
Паразиты лишают организм хозяина многих ценных питательных веществ и витаминов. У человека развивается гиповитаминоз с соответствующими признаками, происходит снижение иммунитета. Со временем появляются различные симптомы нарушения деятельности пищеварительной системы:
- Запоры.
- Поносы.
- Боли в животе.
- Изжога.
- Тошнота.
- Метеоризм.
При своевременном обращении к врачу и проведении необходимой терапии прогноз заболевания благоприятный.
Шистосомоз
Наиболее часто это заболевание встречается на африканском континенте. В России шистосомоз выявляется заметно реже, в основном у людей, побывавших в Африке.
Заражение происходит во время купания в загрязненных пресных водоемах. Личинки шистосом попадают в воду вместе с мочой и фекалиями зараженных людей. Затем они паразитируют в теле моллюсков, а потом вновь выходят в водную среду.
Попав на кожу, личинка активно внедряется в организм и уже через 10-15 минут возникает зуд и крапивница. Постепенно присоединяются боли в мышцах, головокружение, ухудшение общего самочувствия. Если заболевание не было выявлено и соответственно лечение не проводилось, то через 2 месяца наступает следующая фаза заболевания. У пациента появляются:
- Сухой кашель.
- Лихорадка.
- Примесь крови в моче.
- Изменение формулы крови — повышается количество лейкоцитов и эозинофилов. Ускоряется СОЭ.
- Печень увеличивается в размерах.
Шистосомоз может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой клинической форме.
В зависимости от места внедрения паразитов преобладает симптоматика со стороны либо мочеполовых органов, либо со стороны желудочно-кишечного тракта. На этом этапе пациенту необходима срочная медицинская помощь.
При своевременной диагностике и грамотном лечении прогноз заболевания благоприятный.
Меры профилактики
Профилактические мероприятия по предотвращению болезней, передающихся перкутанным путем делятся на две группы.
Личная профилактика
Если вы отправляетесь в страны с жарким климатом, то лучше воздержаться от купания в водоемах с пресной водой и хождения по земле босиком. Также необходимо тщательно мыть руки и ноги.
После возвращения домой необходимо сдать анализ кала на яйца глист.
Общественная профилактика
Меры со стороны государства сводятся к санации земельных участков и дезинфекция очистных сооружений от личинок некатора и анкилостомид.
По инициативе ВОЗ в бедных странах Африки используют противогельминтные препараты для людей из группы риска, ведут учет и лечение зараженных шистосомозом.