Биохимический анализ кала: что это и как проводится

В кишечнике человека содержатся «полезные» бактерии – бифидобактерии и лактобактерии, которые отвечают за нормальное пищеварение и обезвреживание вредных веществ. Помимо полезных микроорганизмов, в кишечнике могут селиться «вредные» бактерии – они вызывают проблемы с пищеварением и другие неприятные патологии.

Патогенные микроорганизмы присутствуют в кишечнике всегда – в малом количестве, но если их количество повышается в несколько раз, то развивается дисбактериоз.

Что это такое и для чего нужен

Для того чтобы его выявить используют лабораторное исследование, которое показывает, какой вид бактерий преобладает в кишечнике человека.

Всего существует 2 вида исследования каловых масс – бактериологический и биохимический. Их назначают при одинаковых неприятных симптомах со стороны желудочно – кишечного тракта.

Бактериологический анализ кала проводят с целью определения видов патогенных бактерий, поражающих кишечник – это могут стафилококки, стрептококки, клостридии, грибки и др.

Бактериологическое исследование проводят с помощью микроскопии и исследуют количество содержания патогенных микроорганизмов на 1 грамм собранного образца. Результаты записываются в КОЕ.

Биохимический анализ кала – вид лабораторной диагностики, целью которой является определение биохимических показателей.

С помощью данной процедуры можно определить следующие патологии:

• Синдром раздражённого кишечника.
• Колиты.
• Опухоли кишечника.
• Нарушения функционирования печени.
• Нарушения в работе поджелудочной железы.

Плюсы биохимического анализа

У данного вида исследования есть свои положительные стороны:

1. Скорость – результаты исследования могут быть известны уже через час после сдачи.
2. Точность результатов – от этого зависит точная постановка диагноза и успешное лечение.
3. Простота – образцы каловых масс можно сдать в лабораторию даже на следующий день – это не повлияет на результаты исследования. Образцы также можно заморозить.

Показания к проведению

Данное исследование могут назначить при следующих показаниях:

• Чередование диареи и запоров в течение длительного времени.
• Боли в животе.
• Вздутие живота, метеоризм.
• Кожные высыпания, сыпь по телу.
• При гастроэнтерологических заболеваниях.
• После терапии антибиотики, нестероидными противовоспалительными препаратами или гормонами.

Как правильно сдавать

Для того чтобы результаты исследования были максимально точными, перед сдачей нужно соблюдать необходимые условия:

1. Образцы нужно помещать в стерильный контейнер с плотно закрывающейся крышкой. Приобрести такую ёмкость можно в аптеке, но если по каким-то причинам специальной ёмкости не оказалось, можно использовать обычную стеклянную баночку небольшого размера, предварительно промытую и ошпаренную крутым кипятком.
2. Для объективного исследования собирать материал нужно с разных участков фекалий с помощью ложечки, прилагаемой к контейнеру.
3. Для исследования достаточно одной ложечки материала с каждого участка.
4. В каловые массы не должны попасть моча, менструальные выделения и другие вещества.
5. Если в кале присутствуют слизь, кровь и другие выделения, то кал с этих участков должен быть обязательно собран.
6. Кишечник должен опорожняться естественным путём, недопустимо использование клизм и слабительных препаратов.
7. За 3-4 дня до сдачи анализов необходимо прекратить приём антибиотиков, противодиарейных и противогельминтных средств, пробиотиков, препаратов, содержащих барий и висмут (они имеют свойство обесцвечивать кал), нестероидных противовоспалительных средств. Также нельзя использовать любые ректальные свечи, вазелин и любые виды масел.
8. Анализ должен назначаться не ранее 2 недель после отмены антибиотиков.
9. За 3-4 дня до сдачи рекомендуется соблюдать диету: исключить все виды бобовых, кисломолочные продукты, сладкое и мучное. Необходимо добавить в рацион продукты, богатые клетчаткой – овощи, фрукты, каши.

На контейнер с фекалиями нужно прикрепить бумажку с написанными данными: ФИО и дата рождения. Такую бумажку можно получить у участкового врача.

Расшифровка результатов

Нормальный анализ кала подразумевает отрицательные результаты на наличие следующих элементов:

• Скрытая кровь – возникает при раке различных отделов кишечника, скрытых кровотечениях, гельминтах, воспалениях.
• Билирубин – проявляется при нарушениях работы печени, гастроэнтеритах, острых пищевых отравлениях.
• Йодофильная флора – возникает в результате преобладания патогенных микроорганизмов в кишечнике (дисбактериозе), патологиях желудка и поджелудочной железы.
• Крахмал – возможны патологии тонкого кишечника.
• Белок – появляется при гастритах и панкреатитах.
• Аммиак – содержание аммиака увеличивается при гнилостных процессах в кишечнике и при воспалениях.

Содержание уксусной кислоты в норме должно составлять 5,88 мг/г. Допустимо значение от 5,35 до 6,41 мг/г.

Пропионовая кислота в норме должна составлять 1,79 мг/г., допустимое значение может колебаться в пределах 1,63 – 1,95 мг/г.

Масляная кислота в норме должна составлять 1,75 мг/г. Допустимые значения могут колебаться от 1,6 до 1,90 мг/г.

Общее содержание монокарбоновых жирных кислот не должно превышать 10,51 мг/г.