Бак анализ кала: что это и как правильно сдавать

Что такое бак анализ, и для чего он нужен

Бак анализ (бактериологический посев) – анализ, с помощью которого выявляются патогенные бактерии, угнетающие здоровье желудочно – кишечного тракта и вызывающие различные болезни кишечника – возбудители сальмонеллёза, дизентерии, брюшного тифа и других опасных паразитов.

Суть данного метода диагностики заключается в том, что пробы кала помещаются в специальную среду, благоприятную для развития и размножения бактерий и других микроорганизмов. Во время исследования устанавливается точное время, температура, уровень освещения, необходимые для развития микробов. Для разных видов бактерий существует своя среда. Исследование проводят в специальной чашке Петри.

Если в исследуемом материале имеются патогенные микроорганизмы, то в благоприятной среде они начнут размножаться в активном темпе, и тогда прояснится картина заболевания.

Показания для бак анализа

Бактериологический анализ кала назначают при следующих обстоятельствах:

• Если есть подозрения на наличие в кишечнике паразитов или патогенных микроорганизмов.
• Длительные нарушения в работе кишечника.
• Если идёт лечение кишечных расстройств, бак анализ применяют для оценки результата терапии.
• В качестве общего исследования или перед какими-либо медицинскими процедурами.
• После применения антибиотиков, гормональных препаратов, после лечения химиотерапией или лучевой терапией.

Противопоказаний у данного метода диагностики нет.

Как правильно сдавать бактериологический анализ кала

Для точности исследования нужно соблюдать ряд некоторых правил во избежание искажения результатов:

1. Ёмкость, в которую требуется сдать фекалии, должна быть стерильной. Не допускается повторное использование одной и той жё ёмкости для сдачи анализа.
2. Испражнения должны быть свежими и получены только естественным путём опорожнения кишечника. Нельзя использовать свечи, слабительные препараты, клизмы.
3. За несколько дней до сбора материала лучше соблюдать специальную диету, исключающую продукты, которые способны вызвать окрас кала, усиление газообразования, запор или расстройство желудка. Это сухофрукты, молочная продукция, свёкла, капуста, курага. Если у пациента имеются индивидуальные реакции на какой-либо продукт, его тоже следует исключить из рациона.
4. Кроме исключения определённого вида продуктов, нужно соблюдать общую диету: рекомендуется исключить жареные, копчёные, сильно — солёные блюда. В особенности нужно убрать мучные и сладкие блюда.
5. За 2-3 дня до процедуры нужно перестать применять препараты, влияющие на работу ЖКТ – антибиотики, активированный уголь и др.
6. Во время менструации женщинам лучше не сдавать анализ кала, но если это всё же требуется, то вагинальное отверстие следует закрыть тампоном, чтобы избежать попадания крови в каловые массы.
7. За 3-4 дня до сбора кала нельзя проводить рентгенологические процедуры, особенно с использованием контрастного вещества сульфата бария, способного обесцвечивать каловые массы.

Сдавать каловые массы нужно в небольшой чистой ёмкости, которую можно приобрести в любой аптеке. В комплект входит стерильная герметичная тара и лопаточка, с помощью которой нужно собрать 5 – 12 граммов каловых масс с разных участков и сложить в ёмкость. Собирать испражнения с разных мест нужно для более точного результата, так как микроорганизмы могут быть размещены в кале не повсеместно.

Тару с пробами нужно сдавать в лабораторию вместе с направлением, предварительно взятым у терапевта, и бланком, куда будут написаны результаты исследования.

Будет лучше, если фекалии не будут соприкасаться с поверхностью унитаза. Как бы часто не чистился унитаз, на нём всё равно присутствуют бактерии и вредные вещества. Можно затянуть отверстие унитаза пищевой плёнкой, закрепив её по бокам, и испражниться прямо на плёнку. Но такой метод не очень удобен.

Нельзя держать тару с калом в местах, где температура выше +5 и на местах, куда попадают солнечные лучи. Это может вызвать процессы брожения и гниения, что повлияет на результат анализов.

Особенности сдачи у детей

Если требуется сдать кал грудничка, то его можно собирать с чистой сухой пелёнки. Собирать кал с подгузника не рекомендуется, так как на фекалии может попасть моча, что недопустимо при сборе кала, как у взрослых, так и у детей.

Нужно положить малыша на спину, а под тело постелить пелёнку, и начать легонько массировать животик. Через некоторое время каловые массы должны выйти на пелёнку, откуда их нужно собрать. Если же ребёнок испражнился мочой, то его следует помыть и подстелить новую пелёнку.

Если ребёнок уже ходит на горшок, то брать анализы можно прямо оттуда. Но перед тем как ребёнок пойдёт в туалет, горшок нужно тщательно промыть и обдать кипятком для избавления от бактерий.

О чём говорят результаты

Результаты анализа выписывают на листочке, который был прикреплен к таре и сдан врачам. Содержание бактерий и других веществ и организмов измеряют в специальной единице – КОЕ. КОЕ – это колониеобразующая единица.

Существуют общепринятые нормы содержания различных бактерий в 1 грамме кала:

• Бифидобактерии. Норма — 108 – 1010 КОЕ.
• Лактобактерии. Норма — 105 – 110 КОЕ.
• Эшерихии. Норма — 106-108 КОЕ.
• Бактероиды. Норма — 107-108 КОЕ.
• Пептострептококки. Норма — 105-106 КОЕ.
• Энтерококки. Норма — 105-108 КОЕ.
• Сапрофитные стафилококки. Норма – менее 104 КОЕ.
• Клостридии. Норма — менее 105 КОЕ.
• Кандиды. Норма – менее 104 КОЕ.
• Патогенные энтеробактерии и патогенные стафилококки должны отсутствовать полностью.

У детей грудничкового и младшего возрастов нормы содержания бактерий в кале отличаются от взрослых норм. Кишечник маленьких детей не содержит того количества микроорганизмов, которое содержится во взрослом кишечнике. У 75% детей при переходе на искусственное кормление наблюдается дисбактериоз и расстройства кишечника.