Слабительные средства для очищения кишечника и как их правильно применять

Слабительные – это группа лекарственных средств, механизм действия которых направлен усиление моторики кишечника и стимуляцию акта дефекации.

Прием слабительных назначается при запорах – когда интервалы между актами дефекации составляют более 48 часов. Также целесообразно их назначение для очистки толстого кишечника при проведении его медицинского обследования, при отравлениях – для ускорения вывода токсических веществ, которые не успели всосаться в кровоток, при лечении глистных инвазий.

Важно отметить, что при наличии запоров слабительные не устраняют их причину – поэтому необходимо обратиться за консультацией к специалисту для постановки диагноза, вызывающие затруднение нормального стула.

Основные причины появления запоров

Все причины расстройства стула можно объединить в пять основных групп:

1. Нарушение нормального питания – большое потребление жирных, соленых и копченых продуктов, а также частый прием фастфуда, легкоусвояемых углеводов.
2. Психологические расстройства – частые стрессы, депрессии. Негативное влияние центральной нервной системы замедляет моторику кишечника.
3. Побочное действие лекарственных средств – многие лекарства способны негативно влиять на работу толстого кишечника, поэтому перед их приемом стоит внимательно изучить инструкцию.
4. Малоподвижный образ жизни – отсутствие двигательной активности способствует застою каловых масс толстой кишки.
5. Заболевания системы пищеварения – воспалительные процессы толстой кишки, онкологические новообразования способствуют задержке стула.

Способ применения. Противопоказания

При длительных запорах следует посетить лечащего врача, ведь слабительные средства устраняют симптоматику, но не лечат основное заболевание, ставшее причиной задержки стула. Самостоятельный прием актуален при эпизодических запорах, причина которых – нарушение питания или образа жизни.

Важно отметить, что приему слабительных предшествует изменение рациона питания, включающего продукты с послабляющим действием. Если через некоторое время нормализации стула не наступает, доктор назначает слабительные средства.

Рекомендации во время применения:

1. Прием осуществляется на голодный желудок
2. Во время курса не стоит исключать из рациона питания послабляющие продукты. Таким образом, эффективность лечения повышается
3. Некоторые формулы способны вызывать привыкание, поэтому крайне нежелательно принимать их постоянно
4. Раздражающие слабительные очень агрессивны, поэтому их назначают в последнюю очередь, когда более легкие препараты не дали нужного эффекта

Запрещается прием слабительных в следующих случаях:

• Индивидуальная непереносимость
• При язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки
• При подозрении на внутренние кровотечения
• Обострение воспалительных процессов пищеварительной системе
• Кишечная непроходимость
• Период грудного вскармливания
• Обезвоживание
• При применении антибактериальных средств широкого спектра действия

Группы препаратов и их характеристика

Стимулирующие

Эти препараты раздражают слизистую толстой кишки, в результате чего происходит нарушение всасываемости воды и разжижение каловых масс. Эффективность наступает в течение 10 часов после приема.

Препараты этой группы самые агрессивные, активно поступают в кровоток и могут вызвать:

• Обезвоживание
• Дизбактериоз
• Химическое отравление организма
• Привыкание
• Риск развития онкологии

Также важно отметить, что препараты запрещается принимать детям, пожилым людям, а также при заболеваниях печени и почек.

Осмотические

Слабительные этой группы вызывают повышение осмотического давления в толстом кишечнике за счет выхода жидкой части крови и жировой клетчатки в полость толстой кишки.

При повышении давления каловых масс на слизистую происходит рефлекторное усиление моторики. Терапевтический эффект наступает в течение 6 часов. Привыкания не вызывают. При длительном приеме возможно:

1. Потеря электролитов с каловыми массами
2. Обезвоживание
3. Тошнота, рвота, обострение воспалительных процессов
4. Неуправляемый слабительный эффект

Объемные слабительные на основе пищевых волокон

Их также называют пребиотиками – препараты растительного происхождения, в состав которых входят неперевариваемые волокна, способные впитывать воду и оказывать рефлекторное воздействие на стенки толстого кишечника. Также они обеспечивают пассаж каловых масс.

Основное правило при приеме препаратов этой группы – необходимость употребления до 1,5 литров воды. Акт дефекации наступает через 12 часов или в течение суток. Не раздражают слизистую и не вызывают привыкания.

Побочные эффекты минимальны:

• Метеоризм, вздутие живота, абдоминальные боли
• Нарушение всасывания некоторых лекарственных средств

Смягчающие

Снижают всасывание воды, разжижают содержимое кишечника и обеспечивают их скольжение относительно слизистой. Слабительный эффект наступает в течении 4-х часов.

Среди нежелательных эффектов возможно:

1. Нарушение всасывания жиров.
2. Могут вызывать воспаление слизистой пищеварительного тракта
3. Снижение рефлекторной деятельности толстого кишечника, в редких случаях – выделения из прямой кишки.
4. Могут вызывать онкологию.

Препараты в свечах и клизмах

Оказывают местное воздействие в нижних отделах толстого кишечника. Разжижают каловые массы, облегчают акт дефекации.

Побочные эффекты возникают только в случае продолжительного приема:

• Жжения в области анального прохода.
• Воспалительные процессы в прямой кишке.
• Боли в животе.

Комбинированные средства

В состав препаратов входят лекарственные компоненты вышеперечисленных препаратов. Механизм действия и побочные эффекты зависит от препаратов, входящих в их состав.

Вспомогательные средства

Применяются совместно со слабительными средствами, обеспечивая оптимальный терапевтический эффект.

К ним относятся:

1. Прокинетики – стимулируют перистальтику.
2. Спазмолитики – снимают спазмы гладкой мускулатуры. Назначаются при спастических болях.
3. Препараты желчи и желчных кислот – назначаются при застое желчи и снижении моторики.

Рейтинг самых эффективных слабительных средств

В аптеках представлен широкий выбор слабительных средств. Рассмотрим самые популярные лекарства, приобретаемые на аптечном рынке.

Среди слабительных средств с осмотическим давлением самыми популярными являются:

• Форлакс.
• Лавакол.
• Макрогол.

Выпускаются в виде порошка. Препараты недорогие, не вызывают привыкания, имеют минимум побочных эффектов, поэтому их можно назначать на длительный срок. Недостатком является позднее наступление эффекта – до двух суток после применения.

Лучшие раздражающие слабительные средства:

1. Бисакодил – выпускается в таблетках, драже и свечах.
2. Гутталакс – выпускается в виде капель.

Преимуществом этих препаратов является низкая стоимость, отсутствие привкуса, быстрое наступление эффекта, возможность назначать детям с 2-х лет. Недостатки: при длительном применении вызывают привыкание, имеют выраженные побочные эффекты.

Лучшие слабительные-пребиотики:

• Дюфалак.
• Нормазе.
• Хилак Форте.
• Лактофильтрум.

Дюфолак, Нормазе и Хилак Форте выпускаются в каплях, Лактофильтрум – таблетках и саше. Преимуществом является то, что препараты угнетают рост патогенной микрофлоры, у них мягкий слабительный эффект, разрешается применять детям. Недостатки: поздняя эффективность, могут вызывать тошноту, метеоризм.

Лучшие слабительные-наполнители:

1. Мукофальк – выпускается в гранулах для приготовления суспензии.
2. Цитруцел – выпускается в порошке и таблетках
3. Семя льна.
4. Агар-агар.

У препаратов мягкий слабительный эффект, не вызывают привыкания, разрешено применять в период лактации. Не разрешается назначать детям младше 12 лет, препараты вызывают вздутие живота.

Список продуктов, обладающих слабительным действием

• Свёкла и тыква – благодаря наличию сахара задерживает воду в кишечнике, способствуют разжижению кала, облегчает его продвижение
• Кисломолочные продукты – благодаря бактериальной закваске улучшают микрофлору и способствуют улучшению перистальтики
• Отруби, пшеница, овес – эти продукты полностью не перевариваются, действуют на слизистую толстой кишки, улучшая моторику
• Овощи – богаты пищевым волокном, которое полностью не переваривается и способствует продвижению кала по кишечнику.