2721
 

Дизентерия у детей: симптомы, диагностика и лечение


Дизентерия представляет собой инфекционное заболевание, которое приводит к интоксикации организма и поражению желудочно-кишечного тракта (преимущественно толстой кишки).

Возбудителями дизентерии являются бактерии Шигеллы, которые могут существовать практически в любой питательной среде. Заразиться данным недугом можно от больного человека, а также через воду и пищу.

Заболеванию подвержены все возрастные группы населения, однако чаще всего оно встречается у детей.

Каковы виды и формы дизентерии?

Данная болезнь классифицируется по нескольким признакам, в зависимости от клинической картины, тяжести её течения или вида возбудителя.

В зависимости от проявлений дизентерия может быть:

  • Острой. Симптомы заболевания проявляются очень быстро, но при правильном и своевременном лечении больному становится лучше также сравнительно быстро.
  • Хронической. Заболевание протекает очень медленно и долго, временами переходит в острую форму, а затем наступает период ремиссии.
  • Носительство бактерий. При этом сам человек не болеет, однако в его организме может содержаться небольшое количество бактерий Шигелл, а это значит, что он может заразить других людей.

В зависимости от места поражения желудочно-кишечного тракта дизентерия может быть:

  • Колитическая (поражается только толстый кишечник).
  • Гастроэнтерическая (поражается тонкий кишечник и желудок, при этом толстый кишечник может быть вовсе не поражен).
  • Гастроэнтероколитическая. При данной форме заболевания поражается желудок, толстый и тонкий кишечник.

Выделяют три степени тяжести заболевания:

  • Лёгкая (небольшая интоксикация и быстрое выздоровление).
  • Средняя (выраженная интоксикация организма, есть признаки поражения Центральной нервной системы). Лечение такой формы заболевания может продлиться около 2-х недель.
  • Тяжёлая (сильная интоксикация организма, которая без своевременной помощи может привести к смерти больного). Для полного выздоровления понадобится 6 недель.

Причины дизентерии у детей

Причины возникновения данного заболевания у детей такие же, как и у взрослого человека. Вызывают дизентерию бактерии рода Шигелла. Данные бактерии могут содержаться в воде, почве или в продуктах питания. Поэтому ребёнок может заразиться, купаясь в водоеме или бассейне, утоляя жажду водопроводной водой, употребляя в пищу немытые фрукты, овощи или продукты с истёкшим сроком годности.

Бактерии рода Шигелла

Не исключен и контактно-бытовой способ заражения (грязные руки, бельё, игрушки, посуда). Маленькие дети очень часто беспечны в этом плане, они тянут в рот игрушки, не моют фрукты или овощи, ходят с грязными руками. Очень важно с самого раннего детства приучить малыша к гигиене.

Заразиться ребёнок может и от человека, страдающего от данного заболевания или являющегося его носителем.

Очень часто дизентерия носит характер эпидемии. Из-за паводков и наводнений, из-за порыва канализации бактерии могут попасть в питьевую воду или в пищу человека. В этом случае заражаются и взрослые.40% детей заражаются именно от больных родителей. Особую группу риска составляют дети со слабым иммунитетом или другими заболеваниями (например, ОРВИ).

Каковы симптомы данного недуга у детей?

Симптомы болезни проявляются в зависимости от степени интоксикации организма. В самом начале заболевания, независимо от степени его тяжести, наблюдаются тупые боли в области живота, которые со временем концентрируются в нижней его части, затем боль становится более острой.

Конечно же, по такому признаку невозможно заподозрить наличие дизентерии у ребёнка. Нужно обратить внимание на стул больного. При данном заболевании основным симптомом является частый жидкий стул с зеленоватым оттенком, который через пару дней становится серо-зелёным с выделениями крови. Данные симптомы сопровождаются повышенной температурой тела.

Симптомы у ребенка

Если болезнь находится в тяжелой степени, кроме перечисленных общих симптомов у больного наблюдается обезвоживание организма, судороги, рвота, озноб и нарушение сознания.

Болезнь опасна и при неправильном или несвоевременном лечении может привести к поражению Центральной нервной системы, сердечной и почечной недостаточности.

Как проводится диагностика дизентерии у детей?

Для выявления данного заболевания используют три основных метода:

  • Составления анамнеза. Данный метод представляет собой опрос ребёнка (если он слишком мал, то его мамы) по поводу симптомов, образа жизни и перенесённых ранее заболеваний. Данный способ не подтвердит наличие дизентерии, но поможет врачу определиться с тем, какие анализы следует сдать.
  • Бактериологический анализ кала. При этом определяется чувствительность бактерий, вызвавших заболевание, к тем или иным антибиотикам. Данный анализ нужно проводить в начале заболевания.
  • Серологический анализ крови. Данное исследование проводится, если обращение в больницу произошло только через пару дней после появления первых симптомов или как дополнение к бактериологическому анализу кала.

Хроническую дизентерию выявить довольно сложно и данные анализы могут только на 40% прояснить картину. Острая дизентерия поддаётся диагностике в 80% случаев. Дополнительно врач может попросить сдать на исследование рвотные массы маленького пациента.

Чем и как лечить дизентерию у детей?

Лечение данного заболевания зависит от степени его проявления. Легкая форма болезни может лечиться амбулаторно, тяжелая форма предполагает постоянное нахождение больного в стационаре. Самолечением в этом случае не обойтись, ребёнка срочно необходимо отвезти в больницу, иначе последствия болезни могут быть очень непредсказуемы, вплоть до летального исхода.

Малыш у врача

При острой дизентерии у малыша должен быть постельный режим. В целом лечение направлено на избавление организма от микробов и токсинов и восстановление функций пищеварительной системы. При данном заболевании, независимо от степени его тяжести, необходимо щадящее диетическое питание и укрепление иммунитета.

Совсем маленьких детей следует кормить кисломолочными продуктами, дети старшего возраста должны питаться более часто, но мелкими порциями. Пища должна быть мягкой и химически щадящей (овощные пюре и супы-пюре, фарш, творог, кисель, овощной отвар).

Если у ребёнка присутствует лёгкая степень токсикоза, врач порекомендует пить солевой раствор. Если отравление организма выражено более сильно, применяют внутривенный ввод лекарственных препаратов (капельницы). Лекарства подбирает врач, в зависимости от полученных анализов. Может применяться обезболивающее (дротаверин, папаверин).

Тяжелые случаи заболевания требуют применения антибиотиков. Их также вводят внутривенно. Дозировку и препарат подбирает врач, исходя из возраста пациента и бактериологического анализа кала. Это может быть ампициллин, налидиксовая кислота, гентамицин, полимиксин М.

Хроническая дизентерия лечится также, только это более длительный процесс. При этом необходимо постоянно брать анализы у больного ребёнка. После получения хороших анализов, врач должен наблюдать маленького пациента ещё в течение месяца.

Как предотвратить заражение?

Профилактика данного заболевания довольно проста. Маме следует как можно раньше научить малыша соблюдать гигиену – после туалета, прогулки или перед едой мыть руки с мылом, регулярно принимать ванну, тщательно мыть фрукты и овощи.

Очень важно следить за качеством воды, ведь в загрязненной воде могут обитать бактерии, вызывающие дизентерию. Важно научить малыша не брать найденные на улице предметы, не тянуть руки в рот. Источниками инфекции могут быть даже обычные мухи, это тоже стоит учитывать.

Для совсем маленьких деток очень полезным будет грудное вскармливание – оно поможет повысить иммунитет.

Очень важно беречь не только своего малыша, но и чужих детей. При малейших подозрениях на дизентерию, не стоит вести своё чадо в детский сад, ведь от него могут заразиться другие дети.


Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *